3. L’organizzazione delle Aziende sanitarie è adeguata?

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La terza delle 5 domande chiave per il futuro del SSN a cui il prossimo esecutivo dovrà fornire risposte di sistema: le modalità di organizzazione e gestione delle Aziende sanitarie sono adeguate?

Oltre alle diseguaglianze regionali, la pianificazione, organizzazione ed erogazione dell’assistenza sanitaria incontra numerosi ostacoli, in parte legati all’eterogeneità delle aziende sanitarie, in parte a modalità gestionali poco compatibili con il “prodotto salute”. Innanzitutto, l’approccio al management continua a essere guidato dalla produttività (output-driven) e non dai risultati di salute (outcome-driven): di conseguenza, la valutazione e il finanziamento delle Aziende sanitarie sono basati quasi esclusivamente sul binomio produttività-consumi. In secondo luogo, le differenti modalità di finanziamento tra aziende sanitarie che erogano gli stessi servizi generano interessi in competizione. Infine, esistono resistenze e difficoltà ad attuare varie modalità sovra-aziendali di organizzazione dell’assistenza sanitaria.